Un estudio multicéntrico en práctica clínica real reveló que cerca del 30 % de los pacientes que presentan estos casos complejos reduce a la mitad los días de que sufren migraña tras tres meses de tratamiento. El Hospital Universitario de Bellvitge y el Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (Idibell) lideraron el estudio, primero de estas características, que evalúa la efectividad del fármaco atogepant en pacientes con migraña refractaria. La investigación, publicada en ‘The Journal of Headache and Pain’, contó además con la participación de 17 hospitales de toda España y aportó «evidencia para orientar el tratamiento de los casos más difíciles».
El estudio incluyó a 252 personas con migraña de alta complejidad clínica. Más del 80 % presentaban migraña crónica, casi la mitad sufrían cefalea diaria y todos habían fracasado con múltiples tratamientos preventivos, incluidos los anticuerpos monoclonales anti‑CGRP. A pesar de este perfil, cerca del 30 % de los pacientes logró reducir al menos un 50 % los días de migraña y un 44 % experimentó una mejoría clínica significativa, según la información facilitada por el Hospital de Bellvitge.
El neurólogo del Hospital Universitario de Bellvitge e investigador clínico del Idibell, el doctor Albert Muñoz‑Vendrell, explicó que este estudio permite responder por primera vez a una pregunta clave: si el atogepant funciona también cuando todos los demás fármacos han fallado. La respuesta es que sí: «una parte de estos pacientes obtiene beneficios relevantes”.
El análisis también mostró que «la probabilidad de respuesta disminuye cuanto mayor es el número de tratamientos preventivos que han fracasado previamente». Muñoz‑Vendrell, manifestó que este hallazgo “refuerza la importancia de un abordaje personalizado y de ajustar las expectativas terapéuticas en función de la historia clínica de cada paciente”.
CAUSA DE DISCAPACIDAD
La migraña es una de las principales causas de discapacidad en el mundo y afecta a cerca de 900.000 personas en Cataluña. En España se estima que la padece alrededor del 12 % de la población. Para el director clínico del Área de Neurociencias del Hospital de Bellvitge, el doctor Jordi Acarín, estos datos “subrayan la necesidad de seguir generando evidencia en práctica real que permita mejorar la calidad de vida de quienes conviven con migraña crónica”.
El estudio se enmarca en una línea de investigación del Hospital de Bellvitge orientada a evaluar la efectividad de los tratamientos en condiciones reales de asistencia. En esta misma línea, otro trabajo reciente del equipo, publicado en ‘Headache’, señala que «los criterios actuales podrían infraestimar los beneficios de los tratamientos biológicos al no reflejar adecuadamente las mejoras en la calidad de vida».
Además de su labor investigadora, el Universitario de Bellvitge impulsa iniciativas de divulgación como el videopódcast ‘Veus de Bellvitge’, en el que el neurólogo Muñoz‑Vendrell aborda la migraña desde una perspectiva clínica y experiencial para mejorar la comprensión social de esta enfermedad.
